谈烤瓷牙的发生病变的种种原因:
烤瓷牙修復牙體缺損(大面積)和牙列缺損的固定橋,以其堅固耐用,美觀舒適,符合人體生理狀態而越來越為人們所接受和推崇,平均使用年限可以達到15年,有的甚至更長成為永久(終生)性修復體.然而由于種種原因有許多固定修復體,在使用中出現較多的並發症.
梁德硕主任在此方面作了二十幾年的深入研究,頗有心得,本人將其研究內容進行總結,體會如下:
烤瓷牙修復美齒的並發症重在預防:.首先要求醫生具有良好的敬業精神,按規範操作,選擇好適應症,正確設計,認真備好基牙,戴牙時密合到位,以高度責任感對待每一位患者.好多後遺症如美齒不真實,邊緣發黑,修復后疼痛,松脫引起齲齒、牙周炎、牙髓炎等均可以預防.現就并發症產生原因進行分析供大家參考研討:
一、齲病:是烤瓷修復的常見並發症之一,可發生修復體
邊緣與之接觸的牙體上.常見的病因可能是備牙時齲未除盡或戴牙后邊緣不密合,縫隙過大,粘結劑被唾液溶解,失去封閉作用,食物殘渣堆積,菌斑形成,因而齲病容易發生.
二、牙髓病及尖周病:活髓牙經牙体預備切割後,牙本質暴露激惹牙髓造成過敏,一般隨著粘結劑固化隔絕外界剌激后症狀會自行消失,但也有部份轉化為牙髓炎甚至根尖炎,必須作根管治療.我們的體會大多因為:
(1)切割牙體過多(全瓷牙制備時),術中近髓或露髓未發現.
(2)術中未進行有效地保護降溫,高速手機气水壓不協調或操作時間過長(局麻下牙本質暴露及受冷熱等各種刺激).
(3)齲病未除盡或粘結劑、墊底材料,充填樹脂等刺激牙髓.
(4)術后醫生馬虎,不作暫時冠保護活髓.
(5)備牙時產生銳尖利角等在戴牙后出現折裂或擠壓造成牙髓損傷.
(6)深牙周袋的基牙未及時控制牙周炎症或預防性根管治療.
三、牙周炎:這也是烤瓷牙修復后最常見最難治療的并發症之一,常因引起口臭造成患者心理傷害,家庭不合.有的牙體松動脫落造成修復美齒失敗.我科陳主任對這一課題投入了大量精力,通過十几年的努力,總結了不少經驗教訓.我們認為只有認真從病因的預防上下功夫,才能達到理想效果.一旦形成廣泛牙周損害,後果難以預料.主要原因有:
(1)患者在美齒或修復后未能有效地保持口腔清潔衛生,未定期復診,對牙周病的危害未引起足夠重視,有些直到最後基牙松脫才來就診;
(2)修復體邊緣與基牙頸部存在懸突,形成菌斑,結石堆積;
(3)牙體軸面備牙不足,修復體形態過突,無自潔作用及食物對牙周生理按摩作用;
(4)修復體形態恢復不良,外展隙恢復欠佳造成牙周損害;
(5)設計不合理馬鞍式設計或 力分配不均,造成牙周創傷或不利於清潔;
(6)修復表面粗糙,易附結石;
(7)修復材料質量低劣,造成牙齦不良刺激、過敏、發黑、發炎等;
(8)備牙過程中牙齦較重損傷.
(9)加工的厂家为了应和某些消费者的暂时的利益,他们在材质上以次充好, 一些小店 黑的加工厂 彼彼皆是 尤其是没有经过ISO 9001国际管理体系认证的厂家的产品厂家 自然价格低劣 在漫漫的坑害者广大的消费者.
最后我中心的奉劝广大的牙病患者:当您的牙齿如果真的有了毛病以请您 一定要选择正规的专科 选择医疗设施齐全 临床经验丰富的技术成熟的医生 可千万不要贪图一时的便宜而遗憾终身啊. 一位口腔专家说过 烤瓷牙齿的好与坏 要在2-3年以后才能看的出来 所以 要选择信誉好 服务好的专业才是最佳根本选择 可千万不要听什么:烤瓷牙的质量好与否不取决厂家的说法,生产宝马奔驰的厂家和 生产农田车的厂家怎么能够一样呢?只有经验丰富的远见卓识 实力雄厚的产品 才能够经的起检验 才能悟的 真金不怕火炼的道理啊 !!